Undang-Undang One Big Beautiful Bill Act (OBBBA) yang diprakarsai oleh Presiden Donald Trump membawa beberapa perubahan penting dalam sistem kesehatan di Amerika Serikat. Meskipun undang-undang ini tidak banyak mempengaruhi Medicare, terdapat perubahan kecil namun signifikan pada Medicaid yang diperkirakan akan berdampak besar bagi para lansia.
Salah satu perubahan utama adalah pengurangan periode cakupan retroaktif Medicaid. Mulai tahun 2027, periode cakupan retroaktif untuk penerima Medicaid tradisional akan dipersingkat menjadi dua bulan, dan untuk penerima perluasan (expansion enrollees) menjadi satu bulan. Saat ini, Medicaid dapat membayar biaya perawatan kesehatan bagi penerima hingga tiga bulan sebelum mereka mengajukan permohonan, selama mereka memenuhi syarat pada periode tersebut.
Mayoritas lansia berpenghasilan rendah terdaftar dalam Medicaid tradisional, sementara perluasan Medicaid berdasarkan Affordable Care Act mencakup sebagian besar orang dewasa di bawah usia 65 tahun dengan pendapatan hingga 138% dari tingkat kemiskinan.
Para ahli sepakat bahwa perubahan ini akan memberikan dampak yang lebih besar bagi lansia. Lansia yang menggunakan Medicaid cenderung memiliki biaya medis yang lebih tinggi dibandingkan penerima lainnya, karena mereka sering memanfaatkan program ini untuk menutupi biaya tinggal di panti jompo.
Perlindungan cakupan retroaktif juga sangat bermanfaat saat terjadi keadaan darurat medis mendadak, seperti jatuh, serangan jantung, atau stroke. Dalam situasi-situasi ini, keluarga lansia biasanya lebih fokus pada kebutuhan medis yang mendesak ketimbang mengajukan permohonan Medicaid untuk mereka. Proses pengajuan Medicaid, terutama untuk cakupan perawatan jangka panjang, sangat kompleks dan bisa memakan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk diselesaikan.
Dengan perubahan ini, banyak lansia yang mungkin harus menghadapi biaya out-of-pocket yang besar dan utang medis yang menumpuk. Oleh karena itu, penting bagi masyarakat untuk memahami dampak dari Undang-Undang OBBBA ini dan bagaimana hal itu bisa mempengaruhi kehidupan sehari-hari para lansia.
Medicaid lansia biaya kesehatan Undang-Undang OBBBA